ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
Боль определяется как «неприятное эстетическое и эмоциональное переживание, связанное с установленным или угрожающим повреждением ткани или описанное в связи с таким повреждением» (IASP, 1979). Независимо от того, как каждый из нас понимает значение термина боли, на сегодняшний день очевидно, что боль является не только симптомом, но и заболеванием, и что каждый второй взрослый житель Европы в возрасте старше 65 лет страдает хронической болью.
С течением прогресса и расширением возрастных границ, а также с увеличением числа случаев, которые теперь признаются случаями хронической боли, возникает необходимость в создании специализации, которая может предложить пациенту решения данной проблемы, как консервативные так и инвазивные. Данные методы, широко используются в большинстве европейских стран, и направлены на облегчение ощущения боли, улучшение функциональных возможностей человека, тем самым улучшая качество жизни пациента с симптомами хронических болей.
Примеры случаев, которые приводят к необходимости проведения подобного вмешательства:
- Различные невралгии (постгерпетическая невралгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия, метастатический неврит, затылочная невралгия, нейропатия после химиотерапии)
- Головная боль, мигрень
- Дегенеративные заболевания позвоночника и суставов (артрит верхних и нижних конечностей, таза и позвоночника, ревматизм, крестцово-подвздошный синдром, синдром гипофизарного сустава)
- Хроническая скелетно-мышечная боль, тендинит и энтезопатии.
- Копчиковая боль.
- Хроническая боль в шее, боли в спине и боли в пояснице (которые встречаются еще чаще).
- Посттравматическая (например, поражения плечевого сплетения и т. д.) и послеоперационная хроническая боль (более 3 месяцев) после операции общей хирургии, гинекологии, урологии, торакальной хирургии.
- Хроническая боль из-за злокачественных новообразований (висцеральная боль, боль в области таза, онкология костей)
- Доброкачественная хроническая висцеральная боль и боль в области таза.
- Фибромиалгия, синдромы боли CRPS I & II.
- Фантомные боли
- Хроническая нейропатическая боль и другие нервные повреждения.
- Диабетическая полинейропатия, диабетическая стопа.
- Ишемическая боль, не поддающаяся лечению соответствующими специальностями (периферическая ишемическая сосудистая болезнь, стабильная стенокардия)
Процедуры лечебных вмешательств которые могут быть проведены:
- Комбинация подходящих лекарственных препаратов (анальгетиков, противовоспалительных, противоэпилептических и т. д.)
- Направленные инъекции стероидов, предварительная терапия, PRP, стволовые клетки, блокады нервов и ганглиев.
- Применение радиочастот в подходящих случаях (классический и импульсный RF)
- Криоабляция (cryoablation)
- Имплантация обезболивающей помпы
- Невролиз с помощью электродов периферической стимуляции (периферическая нейростимуляция, PNS) и в позвоночнике (нейростимуляция спинного мозга, SCS), но также и в головном мозге (стимуляция моторной коры MCS, глубокая стимуляция головного мозга DBS)
Основной целью данного метода является улучшение качества жизни и избавление от повседневных ощущений боли.